의료급여 수급자 신청대상 및 지원내용

의료급여

의료급여 수급자 신청대상 및 지원내용

1.의료급여 신청대상

 

 

 

 

의료급여 신청은 중위소득 40%이하에 해당될때 가능합니다

정부에서 매년 중위소득의 기준을 정하여 고시하고 있습니다 

 

의료급여제도의 대상자는 1종과 2종으로 나뉘어 집니다 

1종 수급권자	▶국민기초생활보장수급자 근로무능력가구,희귀질환자,중증난치질환자,시설수급자 ▶타법적용자 이재민,의상자 및 의사자의 유족,입양아동(18세미만), 국가유공자,중요무형문화재보유자,북한이탈주민 5.18민주화운동 관련자,노숙인 ▶행련환자
2종 수급권자	국민기초생활 수급권자중 의료급여 1종 수급권자 기주에 해당되지 않는자

 

 

 

 

2.의료급여 지원내용

 

의료급여 지원내용 및 혜택

▶ 본인부담금혜택

구분		1차(의원)	2차 (병원,종합병원)	3차 (상급종합병원)	약국	PET등
1종	입원	없음	없음	없음	-	없음
	외래	1000원	1500원	2000원	500원	5%
2종	입원	10%	10%	10%	-	10%
	외래	1000원	15%	15%	500원	15%

 

▶건강유지비 지원

의료급여 1종 수급권자가 외해진료시 사용 할 수 있도록 비용 일부를 지원합니다

지원금액은 1인당 매월6000원이며 의료 기관 이용이 적은 수급권자는 잔액으로 환급합니다

외래진료시 본인부담금이 건강생활 유지비에서 차감되며 매년 말 잔액은 다음 해에 본인 계좌로 지급됩니다

 

▶본인부담금 보상금지원

1종 수급권자 : 진료시 매 30일간 본인부담금이 2만원을 초과한 경우 초과금의 50%보상

2종 수급권자 : 진료시 매30일 본인부담금이 20만원을 초과한 경우 초과금의 50%보상

 

▶본인부담 상한제

1종 수급권자 : 진료시 매 30일간 본인부담금이 5만원을 초과한 경우 초과금 전액

2종 수급권자 : 진료시 연간 80만원을 초과한 경우 초과금 전액